La angioplastia coronaria

En realidad me hicieron un cateterismo cardiaco vía femoral derecha y un cateterismo de ambas carótidas. El objetivo final fue la implantación de una endoprótesis vascular denominada “stent” con el propósito de restablecer y mantener la circulación sanguínea en la o las arterias del corazón que se hubiesen estrechado o bloqueado. Un tubo largo, a especie de alambre, delgado y flexible denominado “catéter”, sería insertado en un vaso de la ingle derecha y se avanzaría luego hasta el interior del corazón. Antes de la introducción del catéter se anestesió la zona, esto es, se uso anestesia local. Luego abrieron un agujerito con una aguja para insertar en la arteria un alambre guía delgado y flexible, con tal de permitir al Dr. Pascual colocar correctamente el catéter. Enseguida se pasó sobre el alambre guía un tubo biselado llamado introductor para llevarlo al interior de la arteria. A continuación pasaron un catéter guía a través del introductor y lo deslizaron sobre el alambre guía hasta el interior del corazón. Después inyectaron un medio de contraste especial por el catéter para permitir ver en la angiografía el interior de la arteria y saber en dónde se localizaban los bloqueos habidos en la arteria coronaria o cuáles eran las zonas de la arteria estrechadas por el depósito de una sustancia denominada “placa”. En las zonas estrechas se adelgaza la pigmentación del contraste, da la impresión de un adelgazamiento en el trazo. Determinado el lugar bloqueado, deslizaron otro alambre guía por el catéter guía hacia el interior de la arteria dañada hasta más allá del bloqueo. Enseguida se introdujo un catéter con globo el cual se hizo avanzar hasta la arteria coronaria dañada. Plegado sobre el catéter, más bien sobre el globo, se encontraba una especie de tubito de malla metálica. Este tubo de malla es la endoprótesis vascular llamada “stent”. Al lado del bloqueo colocaron el catéter con globo que llevaba el stent. Luego inflaron el globo, el cual empujó la “placa” contra la pared de la arteria y a la vez permitió la expansión del stent o de la endoprótesis vascular. Conseguido el objetivo, desinflaron el globo y lo retiraron de la arteria. Desde luego que el stent quedó dentro de la arteria y su función es impedir el estrechamiento o bloqueo de nuevo de la misma. De manera natural aumentó la circulación sanguínea por la arteria y consecuentemente la oxigenación del músculo cardiaco.  Posteriormente a la intervención, me retiraron el catéter con globo, el catéter guía, el alambre guía y 8 horas después, me retiraron el introductor. Tras la extracción del introductor, me pusieron un vendaje apretado sobre el orificio de la arteria con el propósito de detener el sangrado del vaso sanguíneo y permitir la cicatrización del mismo.

Los que saben de estas cosas dicen que las arterias coronarias irrigan al miocardio del corazón. Le llaman miocardio al tejido muscular del corazón. El músculo cardíaco funciona involuntariamente es decir, es autoexcitable. Y en los ventrículos las fibras musculares alcanzan su mayor espesor, sobre todo en el ventrículo izquierdo el cual es el encargado de bombear sangre oxigenada. Las arterias coronarias son dos. La arteria coronaria derecha y la arteria coronaria izquierda. La arteria coronaria izquierda se divide casi enseguida de su nacimiento, en arteria descendente anterior y arteria circunfleja. La arteria descendente anterior irriga la cara anterior y lateral del ventrículo izquierdo además del tabique interventricular. La arteria circunfleja irriga la cara posterior del ventrículo izquierdo. El asunto está en que encontraron una estenosis u obstrucción de 70-80% en cierta zona de la arteria descendente anterior izquierda la cual fue resuelta con la angioplastia. Pero además se localizó una lesión 60%, “calcificada tortuosa”, en la arteria carótida derecha después de la bifurcación de carótida común, que queda  pendiente de intervención. Este es el producto del desarrollo científico-técnico aplicado a la restauración de la salud.